Place of Needle Biopsy in the Diagnosis of Chronic Diffuse Liver Diseases

D.V. Orlovsky, N.Yu. Oshmyanskaya, N.V. Nedzvetskaya

Abstract


The article deals with the diagnosis of chronic diffuse liver diseases. A brief review of noninvasive methods of diagnosis of liver fibrosis and percutaneous liver biopsy is given. A comparison has been carried out between the histological changes (activity of inflammation and stage of fibrosis), blood levels of transaminases, noninvasive calculated indices (Forns, AAR, FIB-4, APRI, HALT-C, GUCI) and echographic characteristics of the liver. According to the results of the study it is shown that histological examination of liver biopsy material is the only reliable way to assess the activity and stage of fibrosis in chronic diffuse liver diseases. The most effective and safe method of getting a liver tissue is needle biopsy under continuous US-control with the use, if necessary, dopplerographic methods. In the presence of experienced personnel, necessary equipment, compliance between intervention techniques and measures of preventing complications, percutaneous needle core biopsy should be performed for each patient with chronic diffuse liver diseases for an accurate diagnosis and treatment monitoring.

Keywords


chronic diffuse liver disease; fibrosis; histological examination; liver biopsy

References


Пирогова И.Ю. Скрининговое обследование больных диффузными заболеваниями печени / И.Ю. Пирогова // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2010. — № 3. — С. 46-54.

Хомерики С.Г. Клиническое значение прижизненного морфологического исследования печени / С.Г. Хомерики, Г.Н. Якимчук, Е.В. Голованова // Терапевтический архив. — 2011. — № 4(83). — С. 30-36.

Etiology of chronic diffuse liver damages / I.N Nikushkina, I.V. Maev, A.A. Samsonov [at al.] // Eksperemental and klinical gastroenterology. — 2007. — № 5. — Р. 36-39.

Неінвазивні методи діагностики фіброзу / Є.С. Сірчак, О.І. Петричко, М.М. Івачевський [та ін.] // Український журнал хірургії. — 2012. — № 1(16). — С. 76-83.

Никонов Е.Л. Патофизиология фиброгенеза и стратегия антифиброзной терапии при хронических заболеваниях печени / Е.Л. Никонов, Ю.Е. Рогачиков // Гастроэнтерология, проктология. — 2005. — № 6. — С. 22-26.

Швец С.В. Современные неинвазивные методы диагностики печеночного фиброза / С.В. Швец // Сімейна медицина. — 2008. — № 4. — С. 44-48.

Ягмур В.Б. Неинвазивные методы диагностики фиброза печени / В.Б. Ягмур // Новости медицины и фармации. Гастроэнтерология. — 2009. — № 279. — С. 30-35.

Carey E.Y. Noninvasive tests for liver disease, fibrosis, and cirrhosis: Is liver biopsy obsolete? / E.Y. Carey, W.D. Carey // Journal of Medicine. — 2010. — № 8(77). — Р. 519-527.

Enhanced liver fibrosis test can predict clinical utcomes in patients with chronic liver disease / J. Parkes, P. Roderick, S. Harris [at al.] // Gut. — 2010. — № 59. — Р. 1245-1251.

Ткач С.М. Визуализация в гастроэнтерологии: перспективы развития в ближайшем и недалеком будущем / С.М. Ткач // Здоров’я України. — 2012. — № 3(25). — С. 30-31.

Лазебник Л.Б. Диагностическая значимость ультразвуковой эластометрии в оценке фиброза при хронических диффузных заболеваниях печени / Л.Б. Лазебник, Е.В. Винницкая, Н.А. Шапошникова [и др.] // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2010. — № 5. — С. 10-13.

Reproducibility of transient elastography in the evaluation of liver fibrosis in patients with chronic liver disease / M. Fraquelli, C. Rigamonti, G. Casazza [et al.] // Gut. Liver disease. — 2007. — № 56. — Р. 968-973. http://gut.bmj.com/search?author1=Dario+Conte&sortspec=date&submit=Submit

Liver biopsy / D.C. Rockey, S.H. Caldwell, Z.D. Goodman [at al.] // Hepatology. — 2009. — № 49. — Р. 1017-1044.

Зубов А.Д. Пункционная биопсия печени под ультразвуковым контролем при хроническом вирусном гепатите / А.Д. Зубов // Международный медицинский журнал. — 2006. — № 1. — С. 99-103.

Ипатова В.П. Инструментальная диагностика заболеваний печени / В.П. Ипатова, Ф.М. Лясса. — М.: Медицина, 1965. — 244 с.

Зубов А.Д. Диагностическое значение пункционной биопсии печени при хроническом вирусном гепатите С / А.Д. Зубов // Новости медицины и фармации. Электрон. журн. — 2009. — № 279. — Режим доступа к журн.: http://novosti.mif-ua.com.

McGahan J.P. The history of interventional ultrasound / J.P. McGahan // Journal of Ultrasound in Medicine. — 2004. — № 23. — Р. 727-741.

Safety and efficacy of sonographic-guided random real-time core needle biopsy of the liver / S.A. Padia, M.E. Baker, C.J. Schaeffer, E.M. Remer [at al.] //Journal of Clinical Ultrasound. — 2009. — № 37(3). — Р. 138-143.

Findings of the UK National audit evaluating image-guided or image-assisted liver biopsy. Part I. Procedural aspects, diagnostic adequacy, and accuracy / D.C. Howlett, K.J. Drinkwater, D. Lawrence [at al.] // Radiology. — 2012. — № 4(265). — Р. 819-831.

Чирский В.С. Биопсийная диагностика неопухолевых заболеваний печени / В.С. Чирский. — СПб.: СПб МАПО, 2009. — 80 с.

Bedossa P. Liver biopsy: The best, not the gold standard / P. Bedossa, F. Carrat // Hepatology. — 2009. — № 50. — Р. 36-41.

Sanai F.M. Liver biopsy for histological assessment – the case against / F.M. Sanai, E.B Keeffe // Saudi jornal of gastroenterolology. — 2010. — № 16(2). — Р. 124-132.

West J. Reduced mortality rates following elective percutaneous liver biopsies / J. West, T.R. Card // Gastroenterology. — 2010. — № 139(4). — P. 1230-1237.




DOI: https://doi.org/10.22141/2308-2097.2.48.2013.86153

Refbacks

  • There are currently no refbacks.


Copyright (c) 2016 GASTROENTEROLOGY

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

 

© Publishing House Zaslavsky, 1997-2017

 

 Яндекс.МетрикаSeo анализ сайта Рейтинг@Mail.ru